Cuando le hablé a Pilar, una paciente mía de 36 años, de las infiltraciones de corticoides para su queloide en el pecho, vi el miedo en sus ojos. «¿Me van a pinchar directamente en la cicatriz?» Sí, y entiendo que suena intimidante. Pero después de 22 años viendo los resultados de este tratamiento, puedo decirte que es una de las herramientas más eficaces que tenemos contra los queloides. Te explico todo lo que necesitas saber.
¿Qué son las infiltraciones de corticoides?
Son inyecciones de un corticoide (generalmente triamcinolona) directamente dentro del tejido queloide. El corticoide reduce la inflamación, inhibe la producción excesiva de colágeno y provoca la atrofia del tejido cicatricial. Según la SECPRE, es el tratamiento médico de primera línea para los queloides, con tasas de respuesta del 50-100% y tasas de recurrencia del 9-50%.
Cómo funciona el tratamiento
La sesión
El dermatólogo inyecta el corticoide con una aguja fina directamente en el queloide. La sesión dura 5-15 minutos. Se repite cada 4-6 semanas durante 3-6 sesiones.
Los efectos
El queloide empieza a ablandarse y aplanarse después de la primera o segunda sesión. La reducción de volumen es progresiva y acumulativa.
El dolor
Es molesto pero soportable. La mayoría de mis pacientes lo describen como una presión intensa durante unos segundos.
Los 5 errores con las infiltraciones
- Esperar demasiado. Cuanto antes se inicie, mejor responde el queloide.
- No completar las sesiones. Dejar el tratamiento a medias aumenta el riesgo de recurrencia.
- No combinar con silicona. Las infiltraciones + silicona tienen mejores resultados que cualquiera sola.
- No masajear entre sesiones. El masaje diario potencia el efecto de las infiltraciones.
- Ignorar los efectos secundarios posibles. Atrofia cutánea y despigmentación pueden ocurrir si la dosis es excesiva.
Mi protocolo combinado
- Infiltración de corticoides cada 4-6 semanas (3-6 sesiones).
- Apósitos de silicona entre sesiones, mínimo 12h/día.
- Masaje profundo diario, 5 minutos, 2 veces al día.
- Protección solar SPF 50+ permanente.
- Evaluación a los 6 meses para decidir si continuar o considerar otros tratamientos.
¿Cuándo consultar?
Si tu queloide no ha respondido a los tratamientos caseros después de 3 meses, pide cita con un dermatólogo para valorar las infiltraciones.
Caso real: la historia de Fernando, 26 años, Madrid
Fernando tenía un queloide de 3 cm en la oreja tras un piercing. Después de 4 infiltraciones combinadas con silicona, el queloide se redujo un 80%. Hoy, 2 años después, no ha recidivado. «Debería haber ido antes», me dijo.
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Descargar gratis →Preguntas frecuentes
¿Las infiltraciones duelen mucho?
Son molestas pero rápidas. La molestia dura segundos durante la inyección.
¿Cuántas sesiones necesito?
Generalmente 3-6 sesiones, una cada 4-6 semanas. Depende del tamaño y respuesta del queloide.
¿Los corticoides son peligrosos?
En dosis locales controladas, los efectos secundarios son mínimos. El principal riesgo es la atrofia local, que es reversible.
¿Puedo hacer las infiltraciones durante el embarazo?
Generalmente se posponen durante el embarazo por precaución. Consulta con tu médico.
¿El seguro cubre las infiltraciones?
En España, la Seguridad Social puede cubrirlas si el queloide es sintomático. En LATAM, depende de tu seguro médico.
Escrito por Cyril Capela, fisioterapeuta DE con 22 años de experiencia. Conocer mi historia →